由中國衛生信息與健康醫療大數據學會（原中國衛生信息學會）批準發布的《T/CHIA 001-2017手術、操作分類與代碼》團體標準于近日發布，于2018年1月1日起正式實施。 　　我國自上世紀90年代以來將ICD-9-CM-3(國際疾病分類臨床修訂本,第3卷)作為住院病案首頁中手術與操作分類代碼的填寫標準,已應用近30年，在醫療衛生服務、醫療保障等部門對出院患者手術、操作信息的收集、整理、交換和分析等方面發揮了重要作用。 　　為滿足醫改和醫院管理對臨床信息分類精細化的要求，加強編碼的統一管理，國家衛生計生委統計信息中心于2015年組織開展了手術操作編碼的擴碼修訂工作。在收集整理數千家醫療機構病案數據的基礎上，兼顧臨床、醫療行政管理和DRGs等方面的需求，將ICD-9-CM-3的4位編碼在原分類框架下擴展為6位編碼，納入了衛生計生部門臨床路徑、醫院評審、重點學科以及某些需要網絡直報的手術、操作條目，使之更適合我國的應用；設計了可供醫療機構擴展的細目，確保所有手術、操作有碼可編，有類可分，符合分類系統的特征。手術、操作分類與代碼涵蓋了ICD-9-CM-3所有類目、亞目及細目條目，結合臨床、醫療管理的實際情況，收納了近9千條的手術、操作名稱。 　　本標準作為《GB/T 14396-2016疾病分類與代碼》的配套標準,是我國衛生信息標準體系的重要組成部分，規范了我國各類醫療衛生機構對于手術、操作數據的分類和編碼標準，是醫療機構、醫保部門作為手術、操作信息加工、檢索、統計的主要工具，為全面實現我國衛生信息數據標準化采集，實現臨床診療數據規范化管理，提升統計數據質量，促進醫療健康大數據應用發展奠定了基礎。